Gewerbeabmeldung

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Betriebsinhaber

Person

Betrieb

Tätigkeit

Versenden

Gewerbeabmeldung

nach § 14 oder § 55c der Gewerbeordnung

GewA3

Name der entgegennehmenden Stelle:
Stadtverwaltung Rottweil - Gewerbeamt

Gemeindekennzahl der Gemeinde:
08325049-01

Bitte die nachfolgenden Felder vollständig und gut lesbar ausfüllen sowie die zutreffenden Kästchen ankreuzen.

Angaben zum Betriebsinhaber

Bei Personengesellschaften (z. B. OHG) Ist für jeden geschäftsführenden Gesellschafter ein eigener Vordruck auszufüllen.

Bei juristischen Personen sind In den Feldern 4 bis 11 die Angaben zum gesetzlichen Vertreter einzutragen (bei Inländischer AG wird auf diese Angaben verzichtet).

Bei weiteren gesetzlichen Vertretern sind die Angaben auf Beiblättern zu machen.

1. Im Handels-, Gesellschafts-, Genossenschafts- oder Vereinsregister, gegebenenfalls im Stiftungsverzeichnis eingetragener Name mit Rechtsform (bei nicht eingetragener GbR: Angabe der weiteren geschäftsführenden Gesellschafter)

2. Ort und Nummer des Eintrages im Handels-, Gesellschafts-, Genossenschafts- oder Vereinsregister, gegebenenfalls Nummer im Stiftungsverzeichnis

3. Name des Geschäfts, wenn er vom eingetragenen Namen in Feld 1 abweicht

Angaben zur Person

4. Name*

5. Vorname(n)*

6. Geschlecht*

männlich

weiblich

divers

ohne Angaben

Angabe ist entsprechend der Eintragung in der Geburtsurkunde zu machen

7. Geburtsname (nur bei Abweichung vom Namen)

8. Geburtsdatum*

9. Geburtsort und -land*

10. Staatsangehörigkeit(en)

deutsch

andere:

11. Anschrift der Wohnung *

(Mobil-) Telefonnummer*

E-Mail-Adresse*

Internetadresse

Angaben zum Betrieb

12. Zahl der geschäftsführenden Gesellschafter (nur bei Personengesellschaften) / Zahl der gesetzlichen Vertreter (nur bei juristischen Personen)

13. Liegt eine Beteiligung der öffentlichen Hand vor?

ja

nein

nicht bekannt

14. Vertretungsberechtigte Person/Betriebsleiter (nur bei inländischen Aktiengesellschaften, Zweigniederlassungen und unselbstständigen Zweigstellen)

Anschriften ( Postleitzahl, Ort, Straße, Hausnummer)

15. Betriebsstätte

Straße und Hausnummer

PLZ und Ort

78628 Rottweil

(Mobil-)Telefonnummer

E-Mail-Adresse

Internetadresse

16. Hauptniederlassung (falls die Betriebsstätte lediglich Zweigniederlassung oder unselbstständige Zweigstelle ist)

(Mobil-)Telefonnummer

E-Mail-Adresse

Internetadresse

17. Künftige Betriebstätte (falls an einem anderen Ort eine Neuerrichtung beabsichtigt ist)

(Mobil-)Telefonnummer

E-Mail-Adresse

Internetadresse

25. Grund der Aufgabe /

Vollständige Aufgabe

26. Grund Übergabe

Wechsel der Rechtsform

Übergang nach d. Umwandlungsgesetz

Gesellschafteraustritt

Übergabe

27. Name des künftigen Gewerbebetreibenden oder künftiger Firmenname

28. Gründe für die Betriebsaufgabe

Hinweis: Eine Wideraufnahme der abgemeldeten Tätigkeit ist erneut anzeigepflichtig.

29. Datum: (Tagesdatum eintragen)

30. Kopie eines Ausweisdokumentes*

30. Unterschrift*